新型コロナウイルスワクチン接種券の発行・再発行について

新型コロナウイルスワクチン接種には、住民票のある市区町村で発行された接種券が必要です。
忍野村に転入されたかたで接種券を希望される場合や、紛失・破損等により接種券の再発行を希望される場合は、接種券の発行申請が必要です。
※忍野村に転入される前の市区町村で発行された接種券は使用できませんのでご注意ください。

申請方法

「新型コロナワクチン接種券発行申請書」を記入し、必要書類を申請先窓口へ提出してください。

必要書類

共通

接種券発行申請書(令和5年春開始接種用)[PDFファイル／752KB]

• 本人確認書類(免許証、マイナンバーカード、健康保険証等)の写し

追加書類

2回目以降の接種を希望する場合

• これまでの接種記録を確認できるもの(接種済証、接種記録書、接種証明書等)の写し

再発行を希望する場合

• 破損等した接種券

代理人が申請する場合

• 委任状[PDFファイル／58KB]
• 代理人の本人確認書類(免許証、マイナンバーカード、健康保険証等)の写し

申請先

401-0511
山梨県南都留郡忍野村忍草1445番地1
忍野村保健福祉センター
午前8時30分～午後5時15分(土曜日・日曜日・祝日を除く)

関連情報

忍野村新型コロナワクチン接種について(忍野村)